Belauneko artrosi

Belauneko artikulazioaren artrosiak, gonartrosi ere deitua, nabarmen kaltetu dezake pertsona baten bizi kalitatea. Gaixotasunaren garapenean, kartilago hialina pixkanaka galtzen da artikulazioan. Pixkanaka, kartilagoak dentsitatea eta altuera galtzen ditu. Bere razvlecheniya eta argaltzea nabaritzen da, eta denborarekin guztiz desagertzen da. Horrenbestez, hezurrean ez dago babes-kuxin bigunik, eta horrek karga handitu egiten du hezurraren artikulazio inerbatuaren amaierako plakan. Karga horren ondorioz, mina sortzen da. ICD-10aren arabera belauneko artikulazioaren artrosi kodea M17 da.

Belauneko artikulazioan sarritan eragiten da, ibiltzean, ahalegin fisikoan eta korrika egitean karga handia duen belauna baita. Kasu honetan, mugimendu baldarrek belauneko ehun bigunak lesionatu eta artrosi eragin dezakete. Horregatik, gonartrosia ezintasunen arrazoi nagusietako bat da. Estatistiken arabera, gaixotasun horrek planetako pertsonen% 20 ingururi eragiten die maila desberdinetan.

Zergatik sortzen den artrosia, nola prebenitu gaixotasun honen garapena, zein medikuk belauneko artikulazioaren artrosi tratatzen duen eta medikuak diagnostikoa egin ondoren zein tratamendu metodo gomendatu ditzakeen medikuak aztertuko da artikulu honetan.

Patogenia

Gaixotasuna artikulazioko kargaren eta hura jasateko duen gaitasunaren arteko desoreka baten atzean garatzen da. Kasu honetan, kartilagoaren propietateak genetikaren edo aldaketaren bidez zehaztu daitezke, eskuratutako faktoreen eraginaren ondorioz –exogenoak zein endogenoak–. Gonartrosiaren garapena eta progresioa adinarekin gerta daitezke, gizentasunaren atzeko aldean, giltzadura femoral-rotularraren displasia edo beheko muturreko ardatzean aldaketak direla eta, giltzaduraren biomekanika nahasteak, menisci eta lotailuak kaltetzeagatik.

Patogenesiaren oinarria prozesu anabolikoen gainetik katabolikoa nagusitzea da, hezur kartilago eta azpikondraletan, menisketan eta sinovioan nabarmentzen dena. Ondorioz, egiturazko aldaketak gertatzen dira eta kartilagoaren propietate biologikoak galtzen dira. Gainera, prozesu patologikoa gihar eta lotailuetara hedatzen da.

Artikuluaren kartilagoaren oinarria ehun konektiboaren matrizea eta kondrozitoak dira. Ehun konektiboaren matrizeak II motako kolageno eta aggrecan molekulak ditu. Kartilagoaren amortizazio propietateak ehun konektiboaren matrizeak ematen ditu.

Artrosiaren hanturazko prozesua ez da artritisa bezain bizia. Hala ere, artrosian hanturaren aldeko bitartekariak ere badaude.

Sailkapena

Gonartrosiaren jatorriaren arabera, mota hauek bereizten dira:

• Lehen mailako (idiopatikoa)- kanpoko kausen eraginik gabe garatzen da.
• Bigarren mailako- zenbait faktorek gaixotasuna garatzea eragiten dute. Gehienetan lesioekin, hausturekin, giltzadurako esku-hartze kirurgikoekin eta hanturazko faktoreekin lotzen dira - artritis akutua eta kronikoa.

Belauneko artrosi maila hauek ere zehazten dira:

• 1. graduko artrosi- gaixotasunaren lehen zantzuak agertu zirenetik hezurreko deformazioen garapenera arte zehazten da, erradiografietan ikusgai edo azterketan zehar. Tarte horretan, intentsitate desberdineko mina agertzen da mugimenduan zehar.
• 2. mailan- sentsazio desatseginak ikusten dira esfortzu txikienean ere. Ibiltzean eta uzkurtzerakoan, belauna pitzatu egiten da, artikulazioaren mugikortasuna gutxitzen da. Irudiak hezur-ehunaren hazkundea erakusten du artikulazioaren ertzetan zehar, baita artikulazio-espazioa estutzea ere. Kanpoko azterketan, belauna tamaina handitzen dela esan daiteke.
• 3. graduania ez dago kartilago ehunik artikulazio barruan. Gaixotasunak aurrera egiten badu, hezurrak batera haz daitezke, eta horrek hankaren erabateko inmobilismoa eragiten du. Loa asaldatuta dago, ezinezkoa bihurtzen da makila edo makulu gabe mugitzea.

Gaixotasun honen mota hauek ere bereizten dira:

• Belauneko giltzaduraren arthrosis femorofemorala- patelaren atzeko partean, hau da, patelan, endekapenezko aldaketak nabarmentzen diren egoera. Gaixotasun forma honekin, mina batez ere eskailera batetik jaistean edo menditik jaisten denean. Korrikalariengan arthrosis patellofemoral garatu daiteke. Gaixotasuna gazteengan diagnostikatu ohi da.
• Belauneko artikulazioaren traumatismo osteko artrosi- lesioaren ondorioa. Baliteke trauma osteko gaixotasuna hasieran ez agertzea. Baina geroago, pertsona batek giltzaduraren jarduera motor osoa galtzen du.

Belauneko artikulazioaren artrosi kausak

Gaur egun, patologia hori garatzeko arrazoiak aztertzeko lanean ari dira oraindik.

Une honetan, gonartrosiaren arrazoiak faktore hauen eraginarekin lotuta daude:

• Adina - adin jakin batean, ehunetan endekapenezko aldaketak hasten dira pertsona batengan, eta kartilagoaren ehunak birsortzeko gaitasuna gutxitzen da.
• Artritisa - Denborarekin, artritisa artrosi garatzea ekar dezake.
• Atzeratutako lesioak eta gainkargak - lesioez gain, gaixotasunaren garapenak maiz belaunikatu, estutu eta pisuak altxatu beharra eragin dezake.
• Loditasuna eta gehiegizko pisua - gehiegizko gorputzaren pisua dela eta, hanken artikulazioetan karga handiagoa da. Gainera, kalteak eragiten dituzten substantziak odolean sartzen dira gantz-ehun patologikotik, eta geroago artikulazioan.
• Herentzia. Zenbait kasutan, gaixotasunaren garapena kartilagoaren ehunaren hazkuntzaz arduratzen den gene akats batek zehazten du. Ondorioz, ehun horrek kalteetarako erresistentzia txikia izan dezake. Senide hurbilek artrosis izan badute, horrek bere probabilitatea areagotzen du.
• Gaixotasun metabolikoak sortzen dituzten gaixotasunak - patologia honen arriskua areagotzen da aterosklerosiarekin, diabetes mellitusarekin.
• Nahaste hormonalak - maizago emakumeak gaixotu egiten dira 55 urteren ondoren.
• Kirolak: zenbait kirol praktikatzen dituzten pertsonek gaixotasun hau garatzeko joera handiagoa dute. Hori ohikoa da korrikalarientzat, baita futbolarentzat, tenisarentzat, saskibaloi jokalariek ere.

Belauneko artrosi sintomak

Oro har, belauneko artikulazioaren artrosi sintomak poliki-poliki handitzen dira, garapenaren prozesuak urteak irauten baitu. Hainbat artikulazioetan eragina izanez gero, poliartrosi sintomak sortzen dira.

Gaixotasunaren agerpenak bere larritasunaren, adinaren eta beste hainbat faktoreren araberakoak dira.

Hala ere, gonartrosiaren sintoma nagusiak hauek dira:

• Belauneko artikulazioan mina, aktibitatea larriagotuta. Atsedenaldian belaunak min gutxiago egiten du.
• Belauneko eremuan hantura.
• Bero sentsazioa artikulazioan.
• Artikulazioaren zurruntasun sentsazio desatseginak, pertsona batek denbora luzez estatikoan egon ondoren agertzen direnak.
• Belauneko giltzaduraren mugimendu-maila murriztea, eta horrek zaildu egiten du pertsona bat aulkitik ateratzea, eskailerak jaistea edo auto batetik ateratzea.
• Kirrinka eta kirrinka belaunean, gehienetan bat-bateko artikulazio mugimenduekin ikusten dena.
• Eguraldiaren aldaketek min eta ondoeza eragiten dutela uste da.

Analisiak eta diagnostikoak

Gaixotasun hori sendatu daitekeen jakiteko, diagnostikoa berretsi behar da hasieran. Diagnostikoaren prozesuan, medikuak pazientea aztertu eta elkarrizketatzen du. Baina kasu honetan azterketarik informatzaileena belauneko erradiografia bat da.

Era berean, diagnostikoa argitzeko, komeni da ultrasoinuen azterketa egitea, artritisa baztertu eta kartilago artikularraren altuera neurtzeko.

Behar izanez gero, izendatu azterketa osagarriak.

Belauneko artrosi tratamendua

Gaixotasun honen tratamendua ahalik eta eraginkorrena izan dadin, hasieran beharrezkoa da diagnostikoa berrestea eta terapia konplexuaren eskema egokia hautatzea. Belauneko giltzaduraren artrosiaren tratamendua posible da gaixoak espezialista baten gomendio guztiak arretaz betetzen baditu, bai botikak bai tratamendu metodo osagarriak landuz. Kasu honetan bakarrik izan daiteke etxeko terapia eraginkorra.

Gaixotasun honen aurkako sendagaien tratamendua eta beste terapia metodo batzuk erabiltzen dira kaltearen mailaren arabera. Errazena 1. graduko belauneko artikulazioaren artrosi tratamendua da. Lehen mailako gaixotasunen kasuan, terapia eskema konplexua erabiltzen da eta horrek ahalik eta denbora laburrenean efektua lortzea ahalbidetzen du. Horregatik, pertsona bati 1. mailako artrosi diagnostikatzen bazaio, gaixotasuna berehala tratatu beharko litzateke.

2. graduko belauneko artikulazioaren artrosi nola tratatu dagokionez, medikuak pazientearen egoeraren arabera hartzen du erabakia. Fase honetan kartilagoaren ehunaren aldaketak hasten direnez, tratamendua berehala egin behar da.

3. graduko belauneko artrosi sendatzea posible den ala ez faktore askoren mende dago. 3. mailan, kartilagoa gero eta meheagoa da, beraz, fase honetan tratamendua luzea eta eraginkorrena da.

Sendagaiak

Belauneko artrosi tratamendu medikoa efektu analgesikoa eta antiinflamatorioa eskaintzera zuzenduta dago. Garrantzitsua da kartilagoaren suntsiketaren larritasuna murriztea ere.

Horretarako sendagai hauek erabiltzen dira:

• Esteroideak ez diren hanturaren aurkako sendagaiak - bai pilulak bai tokiko erremedioak erabiltzen dira - ukenduak, gelak. Funts horien aplikazio lokal eta sistemiko eraginkorrena.
• Kondroprotektoreak belauneko artikulazioaren artrosi baterako - glukosaminoglikanoen (azido hialuronikoa), kondroitina sulfatoen eta beste talde batzuetako kondroprotektoreak erabiltzen dira. Belauneko artikulazioaren artrosi horretako sendagaiak tratamendu integral baten zati gisa agintzen dira. Kondroprotektoreen prezioa sendagaiaren araberakoa da eta nabarmen aldatzen da.
• Gaixotasun larrien kasuan, botikak esteroideak ditu. Belauneko artikulazioaren artrosi baterako bi injekzioak muskulu barnetik administratu daitezke, eta esteroideak dituzten kanpoko agenteak erabil daitezke.
• Larruazaleko irritanteak dituzten kanpoko agenteak. Erremedio herrikoien deskribapenean, konpresa gogaikarriak ere aurki ditzakezu.
• Tratamenduan zehar, medikuak injekzioak agindu ditzake belaunean. Droga desberdinak erabil daitezke belauneko artikulazioan injekzioak egiteko artrosi egiteko. Bereziki, kortikoideak injektatzen dira hantura larria arintzeko. Injekzioen berrikuspenek adierazi dute modu horretan esteroideek azkarren eta eraginkortasun handienean jokatzen dutela. Belaunaren blokeoa glukokortikoideekin ez ezik, anestesikoekin ere egin daiteke. Blokeoaren berrikuspenek adierazten dute metodo honek min larria ere arintzen duela. Gainera, belaunean injekzioa egin daiteke kondroprotektoreekin tratamenduan zehar. Prozesu metabolikoak hobetzen ditu, kolagenoaren ekoizpena aktibatzen du. Baina efektua lortzeko, gutxienez bost injekzio egin behar dira. Era berean, azido hialuronikoa artikulazio barnean injektatzen da, eta horrek artikulazio barruko fluidoaren kalitatea hobetzen du eta kartilagoaren ehunaren babes eraginkorra eskaintzen du. Bitaminak artikulazio barnean ere eman daitezke.
• Plasmolifting metodoa - bere esentzia plaketan aberatsa den odol plasma belaunean mina sartzean datza.
• Behazun medikoa belauneko artikulazioaren artrosi baterako - konpresetarako erabiltzen da. Kontuan izan behar da behazun medikoa erremedio eraginkorra izan daitekeela bere erabilera mediku batek eskema jakin baten arabera ematen badu. Hori dela eta, kasu honetan onartezina da "etxean artatzen dugu" medikuarekin kontsultatu gabe.

Prozedurak eta eragiketak

Artrosi eta poliartrosi kasuan, sendagaiak ez diren tratamendu metodoak ere erabiltzen dira, eta horren erabilera ez da hain eraginkorra.

Fisioterapia. Hainbat teknika erabiltzen dira, besteak beste, shock-uhinaren terapia metodoa, mioestimulazioa, fonoforesia, ozono terapia, kinesiterapia eta beste. Fisioterapiak mina murriztu dezake, hantura arindu. Medikuak agindutako edozein fisioterapia medikuak gomendatutako konplexuan egin behar da.

Laser terapia- efektu deskongestionanteak, analgesikoak, hanturaren aurkakoak sortzen ditu.

Ozono terapia- mina arintzen du, hanturaren aurkako efektua sortzen du, eta horrek erabilitako agente hormonalen kopurua murriztea ahalbidetzen du.

Belauneko kuxinak belauneko artrosi baterako- horrelako gailuak jartzeak minaren larritasuna murrizten du. Gainera, belauneko giltzak ezegonkortasunetik babesten du. Baina nahi duzun efektua lortzeko, belauneko eskuineko eskuinak edo belauneko giltza bat aukeratu behar da. Belauneko artrosirako belaunak nola aukeratu jakiteko aholku orokor ugari dago. Horrez gain, belauneko alfonbren modelo ugari eskaintzen dira - mugimendu murriztapenekin, anplifikadoreekin eta antzekoekin. Baina, hala ere, belauneko alfonbrak erosi nahi dituztenentzat, komenigarria da ez erabiltzailearen iritzietan oinarritzea, baizik eta medikuaren gomendioetan oinarritzea. Belaun ortopedikoaren prezioa ezaugarri desberdinen araberakoa da - materiala, kalitatea. Belauneko kuxinak bereziki garrantzitsuak dira gaixoak traumatismo osteko artrosi garatzen badu. Baina arthrosis patellofemoral, baita beste gaixotasun mota batzuk ere, metodo honekin tratatu daiteke.

Belaunaren artrosi gimnasia terapeutikoametodo eraginkorra da, egoera hobetzeko eta kirurgia prebenitzeko aukera ematen duena, baldin eta pertsona batek aldizka eta modu iraunkorrean belauneko artikulazioaren artrosi egiteko ariketa fisikoa egiten badu. Fisioterapia ariketek hanken muskuluak indartzen eta prozesu patologikoaren garapena geldiarazten laguntzen dute. Hala ere, belauneko artikulazioaren artrosi ariketa multzo bat sekuentzia jakin batean egin behar da eta gimnasia hori banaka hautatzen da. Hori dela eta, onena da klaseetarako oinarria ez izatea gimnasia bideoa, medikuak garatutako ariketa multzoa baizik. Kasu honetan, ez da garrantzitsua kargatzea soilik, ariketa fisiko osoko terapia baizik.

Antzeko patologiarekin, ariketa fisioterapia mota desberdinak landu daitezke.

Gimnasia berezia.Horrelako ariketak gomendatzen dira bai tratamenduan zehar, bai prebentziorako 40 urtetik gorakoentzako. Belauneko ariketak egunero egin behar dira. Ariketa hauek heldu helduentzako ere egokiak dira, erritmo lasaian egin baitaitezke.

Masaje eta eskuzko terapia- mugikortasun urria duten gaixoentzako egokia da, ariketa fisikoarekin konbinatu daiteke. Masajista bat bisitatzeko aukerarik izan ezean, auto-masajea espezialistak erakutsiko duen eskemaren arabera egin daiteke.

Gaixoaren egoera eta errehabilitazio aktiboa hobetzeko metodo osagarri gisa, yoga, akupuntura, artikulazioen luzapena, simulagailuetan ariketa bereziak (bizikleta fisikoa eta beste) praktika daitezke.

Metodo kontserbadoreak eraginkorrak direla frogatzen bada, tratamendu kirurgikoa egiten da.

Teknika hauek erabil daitezke:

• Zulaketa- artikulazioan gehiegizko likidoa kentzeak hanturaren sintomak murriztu eta mugikortasuna berreskura dezake.
• Artroskopia- endoskopia erabiliz egin daiteke. Teknika hau erabiliz, artikulazioen gainazalak suntsitutako kartilago ehunaren zatietatik garbitzen dira.
• Osteotomia periartikularra- esku-hartze horretan, belauneko artikulazioa osatzen duen hezurretako bat zerratu eta berriro angelu desberdinean finkatzen da. Ondorioz, minaren larritasuna gutxitzen da eta belauneko mugikortasuna handitzen da. Esku-hartzea eraginkorra da gaixotasunaren lehen eta bigarren mailan.
• Endoprotesi- belauneko giltzadura ordezkatzen duen eraikuntza biobateragarri berezi batekin. Oso esku-hartze konplexua da, gaixotasunaren hirugarren mailarekin egiten dena.

Belauneko artikulazioaren artrosi tratamendua folk erremedioekin

Gaixotasun honen aurkako erremedio herrikoien tratamenduaren berrikuspen ugarik baieztatzen dute metodo horiek laguntzaile gisa erabil daitezkeela, gaixoaren egoera arinduz. Hala ere, metodo horiek ez dute tratamendu nagusia ordezkatu behar. Herri erremedioak igurtzitzeko, konpresak, bainuak, irensteko erabiltzen dira. Gaikako edozein forotan gai honi buruzko aholku ugari dago.

• Baratxuriekin igurtziz. Baratxuri ale batzuk zuritu eta txikitu behar dira. Nahastu ondorioz sortutako olioa 200 ml olio begetalarekin eta tematu leku ilun batean astebetez. Aplikatu belaunean gauean film batekin eta gainean zapi bero batekin.
• Mostaza ehotzeko. Erremedioa prestatzeko, hartu 50 g alkanfor eta mostaza hautsa, 500 ml vodka, arrautza baten proteina. Denak nahasten dira eta astebetez leku ilun batean ontzi batean gordetzen dira. Ondoren, produktua egunean hiru aldiz belaunean igurtzi behar da.
• Elecampane Grind. Bota 50 g elecampane sustraia 125 ml vodka-rekin eta utzi bi astez. Igurtzi egunean bi aldiz.
• Burdock konprimitzen. Burdock artrosi tratatzeko erremedio herrikoia da. Burdockaren hainbat orri tolestu behar dira alde fleecatuarekin eta landare olioz koipeztatu. Erantsi belaunean eta estali zelofanarekin eta gainean zapi epel batekin. Gainera, burdock hostoak vodkarekin koipeztatu daitezke. Konpresa gauez aplikatzen da. Era berean, orrazko hostoekin tratamendua egiten da.
• Aza hostoa. Gauez ere leku minduan aplikatzen da. Pre-eztia, kolonia edo vodka zikinduta dago.
• Ezti konpresa. Beharrezkoa da zati berdinak eztia, amoniakoa (% 10), glizerina eta behazun medikoa nahastea, iodo tanta batzuk gehitzea. Mantendu aurrez nahastutako produktua leku ilun batean 10 egunez. Berotu konpresa aplikatu aurretik.
• Tipula decoction. Barruan hartzen da. Salda prestatzeko, bi tipula handi hartu, moztu eta litro 1 ur bota behar dituzu. Egosi tipula bigundu arte. Hartu 100 ml-ko dekokzioa egunean hiru aldiz.
• Apio zukua. Apio zurtoinak birrindu irabiagailuan, zukua atera. Edan 100 ml zuku egunean hiru aldiz.
• Gelatina. Artrosi kasuan, gelatina duten jakiak kontsumitzea gomendatzen da. Gelatina, gelatina eta gelatina duten beste plater batzuk gomendatzen dira menuan sartzea.
• Bainua pinuzko orratzekin. Bota ura irakiten 1 kg pinuzko orratz gainean eta utzi ordu batzuetan. Gehitu bainu epelera, 0, 5 kg gatz ere desegin ahal izateko. Hartu bainu bat 20-30 minutuz.

Prebentzioa

Belauneko artikulazioaren artrosi garatzea ekiditeko, prebentzio neurri hauek jarraitu behar dira:

• Jan ondo eta sartu bitaminak eta mineralak dituzten elikagai ugari dietan.
• Saihestu belauneko artikulazioan gehiegizko kargak, zauritu zaitez.
• Utzi ohitura txarrei.
• Jarrai ezazu pisuaren jarraipena, gizentasuna ekidin.
• Gaixotasun guztiak garaiz artatu, azterketa prebentiboak egin.
• Joan kirola egitera jarduera fisiko leuna hobetsita.
• Erosi kalitate handiko oinetakoak, ahalik eta erosoen.
• Ziurtatu jarrera zuzena.

Belauneko artikulazioetako artrosi baterako dieta

• Eraginkortasuna: efektu sendatzailea
• Baldintzak: betirako

Dieta oso garrantzitsua da tratamenduan eta errehabilitazioan. Lehenik eta behin, janariak osasuntsuak eta arinak izan behar dute - garrantzitsua da gehiegizko pisua gehitzea saihestea, horrek egoera larriagotu dezake eta artrosi akutua eragin dezake. Baina gaixotasunaren ikastaro akutuak tratamendua ez ezik, pisua galtzea ere eskatzen du.

Garrantzitsua da kartilagoaren ehunerako garrantzitsuak diren osagaiak dituzten dietan sartzea ere:

• Hegaztiak, untxia.
• Itsas arraina.
• Soja produktuak.
• Arrautzak.
• Berdeak, kalabazinak, azenarioak, kalabaza.
• Fruitu lehorrak.
• Frutak, baia.
• Landare olioak.
• Platerak gelatinarekin.

Aldi berean, produktu horien kontsumoa mugatu behar duzu:

• Babarrunak, azela, espinakak, tomateak.
• Irina platerak.
• Animalien koipea.
• Espeziak, ozpina.
• Alkohola.
• Haragi Gorria

Maiz jan behar duzu, zati txikitan. Egunean ere 2 litro likido inguru edan beharko zenituzke.

Ondorioak eta konplikazioak

Tratamendua berehala egiten ez bada, artrosi horrek konplikazio hauek sor ditzake:

• Ehun periartikularren hanturazko prozesua.
• artikulazioen mugikortasunaren muga.
• Artikulazioen forma aldatzea.
• Aldakako artikulazioaren endekapena.

Halako konplikazioek desgaitasuna eta itzulezinak diren aldaketak sor ditzakete.

Iragarpena

Garrantzitsua da gaixotasuna garaiz tratatzea. Pronostiko aproposena gaixotasunaren 1 edo 2 fasetan tratamendua hasten baduzu izango da.